Nebenwirkung auf den Thoraxbereich durch spinale Manipulation (SMT)
Schwere Nebenwirkungen sind selten und eine Kausalität ist nicht gesichert, jedoch werden sie mit einer SMT assoziiert (Puentedura et al. 2012, 2015).
Die derzeitige Evidenz besagt, dass ca. die Hälfte aller Patienten leichte Nebenwirkungen nach einer SMT haben. Schwere Nebenwirkungen sind jedoch selten (Carnes et al. 2010, Rubinstein et al. 2007).
| Art der schweren Nebenwirkung | Anzahl der Fälle in N = 19 Studien |
| Verletzung des Rückenmarks | N=7 |
| Vaskulär (epidurales Hämatom, Rückenmarksischämie, hämorrhagische Umwandlung eines spinalen Neurinoms) | N=6 |
| Pneumothorax oder Hämatothorax | N=3 |
| Frakturen | N=3 |
| Speiseröhrenruptur | N=1 |
| Ruptur der Aorta im Throaxbereich | N=1 |
| partielle Pankreas-Transsektion | N=1 |
| Berichtete Ergebnisse | N=8 volle Erholung, N=5 permanentes neurologisches Defizit, N=4 tot |
Fazit
Obwohl eine Kausalität nicht bestätigt werden kann, sind schwere thorakale Nebenwirkungen möglich. Es wurden permanente neurologische Defizite und Todesfälle nach einer SMT gemeldet. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung des klinischen Reasonings, einschließlich der Untersuchung vor(!) der Anwendung einer Manipulation.