Mechanische Belastung und die Bandscheibe LOAD IT!

Hintergründe

• Gewebe, wie z.B. Knochen und Muskulatur, das an der Übertragung von mechanischer Belastung beteiligt ist, passt sich spezifisch an diese Beanspruchung an.^1-4
• Bezüglich der Anpassung von Bandscheiben (BS)-Gewebe ist hier allerdings weit weniger bekannt, wenngleich neuere Daten darauf hindeuten, dass spezifische Belastungs-formen, wie Laufen^5,8 , Radfahren⁶ oder generelle Aktivität⁷ positive Effekte auf BS ausüben können.
• Eine brandaktuelle Querschnittsstudie von Owen und Kollegen, ging der Frage nach, welche Auswirkungen die Partizipation in verschiedenen Sportarten auf die Bandscheibengesundheit hat.¹⁰

Verglichen wurden hierbei die MRTs der lumbalen Bandscheiben von 308 jungen Sportlern (Alter im Schnitt 19 Jahre, mehr als 5 Jahre in der jeweiligen Sportart aktiv) aus 6 verschiedenen Sportarten (Baseball, Schwimmen, Basketball, Kendo, Fußball und Laufsport) und 71 Kontrollpersonen (Sport ? 3x/Woche, Alter im Schnitt: 19 J.)

Bestimmt wurde die Bandscheibenhypertrophie (normalisiertes Verhältnis von BS-Höhe zu Höhe des sup. Wirbelkörpers, vgl. oben) und die relative Hydration (Wassergehalt) des Nucleus in einer T2-gewichteten MRT-Aufnahme (vgl. unten) für die BS der LWS gesamt bzw. für jedes spezifische Segment.

Sportler haben HYPERTROPHIERTE Bandscheiben

Das durchschnittliche Verhältnis von lumbaler BS-Höhe zu Wirbelkörper-Höhe in der LWS gesamt war bei Basketballern und Schwimmern signifikant (+7,6%) höher als bei Kontrollpersonen.

Vergleichbar dazu waren in individuellen Segmenten größere Verhältnisse zu finden:

• +6.3-14% bei Basketballern; +7,6-15% bei Schwimmern; +8,7% in L2-L3 bei Fußballern und + 7,6% bei Baseballern in L3-L4.

Die Hydration (Signalintensität) war bei Fußballern 13% höher als in der Kontrolle.

Sportler haben GESÜNDERE Bandscheiben

Betrachtet man eine für Rückenschmerzstatus und Körpergröße gematchte Gruppe von Sportlern und Kontrollpersonen, so blieben als signifikante Ergebnisse…

• eine Bandscheibenhypertrophie bei Basketballern (gesamt +10% ; L3-L4 +15%;  L4-L5 +11%) im Vergleich zur Kontrollgruppe.
• Eine bessere Hydration (+21%) von L2-L3 bei Fußballern.

FAZIT

• Entgegen der weitläufigen Überzeugung ist sportliche Belastung günstig für die Bandscheibengesundheit.
• Insbesondere Basketball und Fußball wurden mit vorteilhaften Bandscheiben-Parametern in Verbindung gebracht, nachdem Größenunterschiede zwischen den Sportgruppen berücksichtigt wurden.
• Diese Daten ergänzen die Evidenz, dass bestimmte Trainingsarten, wenn sie über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden, einen positiven anabolen Effekt auf die Bandscheiben haben können.
• Da es sich um eine Querschnittsstudie handelt, ist eine Kausalität nicht bewiesen. Die langfristigen Effekte bei älteren Probanden müssen weiter untersucht werden.

Literaturangaben

1. Wolff J. 1892. The law of bone remodeling (Das Gesetz der Transformation der 306 Knochen). Springer-Verlag Berlin Heidelberg. 126 p.
2. Hawley JA. 2008. Specificity of training adaptation: time for a rethink? J. Physiol. 308 586(1):1–2.
3. Schoenfeld BJ, Ogborn D, Krieger JW. 2016. Effects of Resistance Training Frequency 310 on Measures of Muscle Hypertrophy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports 311 Med. Auckl. NZ 46(11):1689–1697.
4. 312 4. Bolam KA, van Uffelen JGZ, Taaffe DR. 2013. The effect of physical exercise on bone density in middle-aged and older men: A systematic review. Osteoporos. Int. 314 24(11):2749–2762
5. Belavý DL, Quittner MJ, Ridgers N, et al. 2017. Running exercise strengthens the intervertebral disc. Sci. Rep. 7:45975.
6. Belavy DL, Quittner M, Ridgers ND, et al. 2019. Beneficial intervertebral disc and muscle adaptations in high-volume road cyclists. Med. Sci. Sports Exerc. 51(1):211–217.
7. Marinelli NL, Haughton VM, Munoz A, Anderson PA. 2009. T2 relaxation times of  intervertebral disc tissue correlated with water content and proteoglycan content. Spine 34(5):520–4.
8. Mitchell UH, Bowden JA, Larson RE, et al. 2020. Long-term running in middle-aged men  and intervertebral disc health, a cross-sectional pilot study. PloS One 15(2):e0229457.
9. Bowden JA, Bowden AE, Wang H, et al. 2017. In Vivo Correlates Between Daily Physical Activity and Intervertebral Disc Health. J. Orthop. Res.
10.  Owen PJ, Hangai M, Kaneoka K, Rantalainen T, Belavy DL. Mechanical loading influences the lumbar intervertebral disc. A cross-sectional study in 308 athletes and 71 controls [published online ahead of print, 2020 Jul 21]. J Orthop Res. 2020;10.1002/jor.24809. doi:10.1002/jor.24809