Arthroskopische Teilmeniskektomie für degenerative Meniskusrisse bei leichter oder keiner Gonarthrose
Die Effektivität einer arthroskopischen Teilmeniskektomie für degenerative Meniskusrisse ist äußerst fragwürdig (Khan et al. 2014, Thorlund et al. 2015, van de Graaf et al. 2016). Jedoch bezogen diese Studien Patienten mit fortgeschrittener Gonarthrose ein. Vielleicht ist die Wirkung einer arthroskopischen Teilmeniskektomie bei leichter oder keiner Gonarthrose besser (Lamplot et al. 2016)?
Lee et al. (2018) haben diese Frage in einer systematischen Übersichtsarbeit mit Metaanalyse untersucht.
Es wurden 5 Studien mit von mittlerer bis hoher Qualität (Cochrane Risk of Bias Tool, GRADE) analysiert.
Es wurden in 4 Studien die arthroskopischen Teilmeniskektomie mit Physiotherapie und in einer Studie mit Placebo verglichen.
Ergebnisse und Limitationen
Es besteht starke Evidenz dafür, dass eine arthroskopische Teilmeniskektomie keinen Vorteil gegenüber einer physiotherapeutischen Behandlung bei degenerativen Meniskusrissen in Knien ohne oder nur einem geringen Grad der Gonarthrose, bringt.
Die Studien haben teilweise unterschiedliche Skalen und follow up Zeitpunkte gehabt.
Funktion
Schmerz
