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Hallo Lisa,
vielen Dank für die interessante Frage.
Hypertrophietraining ist integrativer Bestandteil des Rehaprozesses und ist unbestritten, dass auch in der Therapie Anpassungen möglich sind, das zeigen u. a. die Studien aus dem BFR Bereich. Hughes L, Rosenblatt B, Haddad F et al. Comparing the effectiveness of blood flow restriction and traditional heavy load resistance training in the post-surgery rehabilitation of anterior cruciate ligament reconstruction patients: a uk national health service randomized controlled trial. Sports Medicine. 2019; 49: 1787.
1. Grundsätzlich benötigt man gar kein großes ROM für eine Bestimmung der Maximalkraft. Theoretisch kann man bei einer dynamischen Messung einen bestimmten segmentalen Bereich selektieren und als Maximalkraftmessung definieren. Man muss nur realisieren, dass der ermittelte Wert evtl. nicht auf andere Gelenkwinkel zu übertragen ist, dito für isometrische Messungen.
2. Grundsätzlich Ja: Einschränkende Faktoren könnten sein:
a: zentral: Motivation; Ängste (z. B. vor einer Retraumatisierung), Vermeidungsmuster
b: peripher: Schwellung, nozizeptiver Input aus dem betroffenen Gelenk – siehe auch Diskussion über die arthrogene Hemmung
c: systemisch: z. B. Entzündungsstoffwechsel, Komorbidität
Einige dieser Faktoren sind aber nicht explizit für den Rehabereich relevant, sondern auch für Gesunde!
Hier noch ein Beitrag der dazu passt und dir ebenfalls weiterhelfen könnte.https://www.physiomeetsscience.net/muskelatrophie-nach-verletzung-des-vorderen-kreuzbandes/
3. Geht ja nur 70-80% von 50kg….Eventuell sollte man sich gerade in der Reha in einer früheren Phase weniger an lastorientierte Methoden halten, sondern eher an volumenorientierte Methoden…z. B. Mitchell CJ, Churchward-Venne TA, West DWD et al. Resistance exercise load does not determine training-mediated hypertrophic gains in young men. Journal of Applied Physiology. 2012; 113: 71.
Beste Grüße PMS